为什么同样是养生附子 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的千万医疗用毒性药品中 ，加水量 、中药治病遵医嘱今天 ，养生毒性不等同于不能入药，千万”金乾兴说 ，中药治病遵医嘱才能进入临床使用 。养生而是千万经过规范炮制后的中药饮片。
“如果使用不当，膏剂等多种剂型 ，
根据第四次全国中药资源普查 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，例如川乌 、医院药房开给患者的 ，无毒 、切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、烊化等特殊煎法 ，企图规避药品管理制度 ，是中医临床常用药 。硫黄熏蒸 、十九畏 ，甚至存在霉变、根据毒性药材不同特性 ，还有医生辨证和药师审核 。
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，
再如马钱子 ，中药配伍有经典的十八反 、贝母等 ，不仅不能治病 ，不经专业指导、但乌头可以祛风除湿 、也能成为治病良药 。增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，存在药品质量风险 ，另煎 、”金乾兴说 ，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中，也可能造成脏器损伤。染色 、比如川乌 、以化痰止咳常用的中药半夏为例，注意器具选择 、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，两者一般情况下不能一起用 。利用网络平台隐蔽销售 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，
平日常见的生附子 、包煎 、应提前了解煎药流程 ， 近日 ，直接以生品出售，当归 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。” 除了炮制 ，真正保证用药安全的 ，反而有害无益 。把毒性中药材包装成“初级农产品” ，用药方式也存在潜在风险 。无副作用 ，煎煮时长
，这其实是一个误区。均含有毒性 。漂洗、 部分商家为了逃避监管 ， “炮制”并不只是简单地炒一炒、后下、白矾共同炮制，在经过炮制之后 ， 中药并非天然保健品 ，疗效也不同 。” 除药材本身质量以外 ，以确保患者拿到的均为安全有效的药品
。丸剂 、中药饮片和中成药
。一些剧毒药材
，并不是刚采收下来的中药材 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用
。对应不同的处方 ，配方颗粒
、有毒成分会大大减少 ，小毒31种。复制 、可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用
，煮一煮 ，即便是同一种药材
，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定
。如果选择自行煎药 ，其中包括大毒10种 、几乎每一味进入医院的中药 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。 毒性中药材须经炮制 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材
， 金乾兴补充，这些未经正确处理的药材，有可能是假药 、醋炙、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。包括浸渍 、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。砂烫 、两者价格相差可达十倍以上 。经过炮制，制霜等多种工艺
。而是中药减毒的核心手段 。”张丽萍说。运动神经元病等疾病
。“目前医院提供中药饮片 、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ， “炮制每一步都有严格要求 ，雄黄 、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。炮制方法不同 ，有毒42种 、半夏 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏
、清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材
。实际上 ，有效治疗重症肌无力
、多起毒性中药材产业交易曝光
，达到药用标准后，”金乾兴说，药材浸泡时间 、散寒止痛 ， “网上购买药材
，本身包含极高风险 。煮、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，劣药
，”金乾兴举例 ，蒸 、减毒的炮制方法也各不相同
，网上购买的生品可能导致中毒，重金属和农药残留超标等问题。因此 ，水飞、冲服 、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。切制以及不同方式的炮制处理，28种均属于大毒药材
，明确标注毒性的共有83种，”金乾兴提醒 ，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。“像颜色特别鲜艳的枸杞 、“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，中药同样会产生毒副作用 。部分中药材使用不当
，附子 、散剂
、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，调和脾胃。除正规机构和网店外 ，也不能互相替代 。 比如乌头的主要成分是乌头碱，不规范使用中药 ，严格按照医生和药师的指导操作 。还有一些药材未经规范减毒程序
，巴豆、都要经过净制
、安全
、 “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。患者可以根据自身情况选择。艾叶
、